3月26日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，介绍加快建立长期护理保险制度有关情况，宣布了一个重磅民生消息：中共中央办公厅、国务院办公厅已正式印发《关于加快建立长期护理保险制度的意见》。这标志着，被称为社保“第六险”的长期护理保险，将从试点走向全国推开，用3年左右时间（到2028年底）基本建立适应我国国情的制度。
面对这项惠及千家万户的新制度，大家最关心的问题莫过于：谁能享受？怎么申请？具体能报销什么？本文将结合发布会上的权威信息，为您一一解答。
一、 什么是长护险？为何要建立？
长期护理保险，国家医保局副局长王文君表示，简单来说，这是社会保险的一项新险种，通过人人参保筹集资金，为失去正常活动能力的参保人提供基本的生活照料和医疗护理，对所发生的护理费用予以报销。
发布会上，国家医保局副局长王文君用三个词概括了它的意义：
对失能人员：是“刚需”，让洗澡、吃饭、换药不再是“病床上的奢望”，提升生存质量。
对家庭：是“减负”，减轻经济与照护双重负担，缓解“一人失能，全家失衡”的困境。
对社会：是“拉动”，催生辅助器具、失能评估、专业护理等新业态，形成新的经济增长点。
长期护理保险“护”的是失能人员的尊严，“解”的是家庭的照护难题，“增”的是社会的发展动力，是以人民为中心的发展思想在社会保障领域的生动实践。
二、有什么待遇？能报销多少？
这是群众最关心的核心问题。国家医保局待遇保障司负责人张西凡进行了详细解读：
1. 谁能享受？（保障对象）
凡是经过失能等级评估，符合待遇享受条件的参保人，均能享受相应的护理服务并获得报销。
为确保待遇公平和基金安全，各地在失能等级评估中将“共用一把尺子”，使用全国统一的评估标准。
起步阶段：需求最迫切、家庭负担最重的重度失能人员（主要是长期卧床、生活不能自理、需要他人照料的人员）。
未来扩展：随着经济发展和保障水平提升，将逐步扩大到中度失能人员。
2. 享受什么？（保障内容）
长期护理保险基金主要用于支付符合规定的长期护理基本服务所发生的费用，原则上不直接向失能人员发放现金。
提供服务，不发现金：基金主要用于支付护理服务费用，确保“钱花在服务上”。
全国统一长护服务项目目录：包含36项基本服务，分为两类：
生活照护类（20项） ：如协助进食、沐浴、口腔清洁等。
医疗护理类（16项） ：如吸痰、导尿、常规换药等。
每项服务都有全国统一的名称、内涵、代码，并在服务操作要求、服务人员和服务时长等方面都作出了原则性的规定。例如“协助进食”需包含餐前洗手、食物切碎、防呛噎等7个步骤，确保各地服务质量均等、规范。确保在不同的地区、不同的机构均按照同一要求提供服务内容基本相同的服务，确保参保人员得到稳定、可靠的服务。
3. 享受多少？（支付标准）
长期护理保险不设起付线。
报销比例：对于居民和职工实际缴费水平差异比较大的地区，报销比例可能有所区别，体现权责对等。
年度最高支付限额：不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%。
4. 在哪儿享受？（服务形式）
为失能人员提供长期护理服务的场所主要有3类，可根据自身情况，自主选择服务方式：
居家护理：由定点机构派人上门服务。这是政策鼓励和倾斜的方式，满足多数老人“养老不离家”的愿望。
社区护理：在定点日间照料中心等社区机构，就近就便接受非全日照护。
机构护理：入住定点养老或护理机构，接受全日制照护。
三、如何申请？流程便捷吗？
国家医保局医药服务管理司司长黄心宇介绍了全国统一的申请流程，力求“省心、无差异、便捷”。
1. 申请渠道
线上：可通过当地医保部门开通的软件、微信公众号或官网等线上渠道申请。
线下：可前往医保服务窗口办理。
2. 申请材料
通常需要准备：身份证件、申请表、住院病历或诊断书等相关证明材料。
3. 办理流程（“三个统一”）
统一流程：全国统一的经办规程，明确从失能评估到服务提供、报销结算这些重要环节如何办理、需要哪些材料、办理时限、注意事项等。
统一表单：全国使用同一套经办服务全流程所需的文书表单，减少跨地区、跨机构之间的办理成本。
统一系统：建成全国统一的长护险保险子系统，实现经办操作统一、信息采集标准统一，便利了数据跨域流通和异地待遇享受。
便捷化亮点：指导各地推动长期护理服务“线上办”“掌上办”，部分地区已实现“政策找人”。例如重庆市巴南区，通过医保数据智能筛查，主动识别“潜在”失能人员，引导其申请待遇；上海则引入大数据模型，开发评估软件，实现线上申请、线上派单、线上处理现场评估信息，并且可以自动生成评估结果。
四、服务质量与基金安全如何保障？
针对公众关心的“假失能”、“假服务”等问题，发布会明确规范服务行为、维护基金安全，将重点从3个方面发力：
健全制度机制：聚焦重点违法违规问题，深挖背后风险因素，完善监管规则和制度。
专项检查：重点打击“假评估”（降低评估标准、篡改评分等）、“假服务”（伪造或变造服务资料等）、“假失能”（冒名顶替等）等违法违规行为。
技术赋能：探索运用毫米波雷达、热成像等新技术，在保护失能人员隐私的前提下，精准监测服务过程，实现全链条、穿透式监管。
人才支撑：国家已推出“长期照护师”这一新职业，发布了长期照护师国家职业标准，并建立全国统一的职业培训大纲、培训教材和考评题库，全面构建起长期照护师职业发展的政策体系。2025年，长期照护师从零起步，迅速在全国范围内推开，共开展长期照护师职业技能等级培养培训6万余人次，相关师资培训1500余人次。2025年，全国长期照护师已经超过1万人，基本实现各个省、自治区、直辖市都有持证上岗的长期照护师。