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张文宏:走出疫情已成定局 人类从不以消灭物种来控制传染病

文 / TIER 来源:FX168

FX168财经报社(香港)讯 中国国家传染病医学中心、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授表示,今冬要重点保护长者等脆弱人群,“我们即将走出这次疫情已成定局,这个趋势不会再逆转”。

张文宏12月17日出席2022年中美临床微生物学与感染病学高端论坛。他介绍,人类从来不以消灭一种物种来达到控制传染病的目标,“所以,流感从世界上诞生以后,它跟我们人类的免疫系统逐渐达成了平衡,随着我们人类接种疫苗和普遍感染,它会与传染病维持在一定的稳态”。

他指出,新冠病毒也面临同一局面。目前的研究显示,人类接种疫苗后,病毒演变的数量大幅度减少,最终只有奥密克戎(Omicron)毒株胜出。奥密克戎毒株对人类的免疫具有一定的逃逸作用,且其R0值已经接近16-18左右的水平。因此,从奥密克戎家族再诞生一个传播更快的毒株已经很困难。

他以上海的数据举例,奥密克戎毒株已经出现显着的毒力降低趋势,但对于脆弱人群的攻击性仍然存在,尤其是80岁以上的人群,他们也是主要的重症病人。

除了年龄以外,慢性肾病、高血压以及一些神经系统疾病,都是成为脆弱人群患病的一个主要原因。大多数死亡或者是重症病人多发生在没有接种疫苗的人群当中。因此,疫苗的接种对保护脆弱人群非常关键。”

张文宏提醒称,现在的工作重点是充分保护长者,除了一旦感染有症状要给予他们充分的药物治疗外,亦建议他们接种疫苗,并在大流行期间对他们形成一个反向的保护,避免病毒进入他们生活的空间。

他指出,如果老人没有打过疫苗,应该降低他们的活动度,出来的时候一定要戴口罩;探望老年人时,访客也要戴好口罩,“最终希望老年人能够注射疫苗,有更好的药物能够去保护他们”。

张文宏称,现有疫苗能为人类形成对奥密克戎一定的免疫屏障,但他仍然期望针对奥密克戎的更多新疫苗能够早日上市,“最终使得我们能够赢得这一场战役”。

在12月18日举办的广东公共卫生论坛上,张文宏对当前疫情防控形势作出最新研判,他说,最近一年新冠病毒所有变异体都集中在奥密克戎家族内,说明病毒变异到今天已趋向稳定,产生传播力更强的病毒越来越困难,疫情正从大流行过渡到季节性、地方性流行。

张文宏表示,在新冠病毒不断变异、毒力大幅降低,且疫苗接种到达一定水平之后,中国优化完善疫情防控措施,将逐步走出疫情。

不过,张文宏提醒,虽然疫情整体上表现为致病性趋弱,但我们必须为极端情况下的疾病危害以及医疗资源缺乏做准备。此外,还要充分估计到当前整体的疫苗覆盖率,特别是脆弱人群中的覆盖率不足,三针接种率覆盖更低,“这种情况下如果疫情进入迅速上升期时,大流行第一波高峰中我们要对医疗资源不足做好准备。”

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