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这次感染高峰是“疫情海啸”!北大医院专家:未来一两周中国迎重症高峰

文 / TIER 来源:FX168

FX168财经报社(香港)讯“新十条”出台后,中国多个省市都传出疫情爆发,北京更连续两日出现死亡案例。北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授提醒,全国未来一两周将迎来重症高峰,各医疗机构应该早做准备。

王广发在接受《医学界》采访时表示说:“这次新冠疫情的感染高峰不是一般的高,是疫情海啸,在过去的一周我们都已经感受到了。”

王广发指出,北京本次的疫情重症高峰还未到,医疗资源已经比较紧张,大批医务人员受感染,好在他们很快就能陆续返回工作岗位,减轻人手不足的压力,但病人量会紧接上涨。感染高峰过后,马上就会迎来重症高峰。

他表示,新冠的特点,不是一上来就是重症,而是在感染5至7天后出现重症,所以重症的高峰会比感染高峰晚。另外,感染新冠后引发的基础疾病的加重,也有个时间过程。

对于如何应对未来出现的重症高峰,王广发介绍,新冠是呼吸道传染病,主要累及呼吸系统,有可能会发生重症肺炎、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症等,所以呼吸和危重症科室首当其冲。此外,冬天本来就是心脑血管疾病的发病高峰,也要注意新冠感染后会加重基础疾病。

从救治上看,主要是医院的各个ICU主要承担重症救治任务。但他提到,内地的医院每10万人只有10张重症床位,美国则有30张,但后者在疫情感染高峰时也出现医疗资源挤兑,因此各级医院要尽可能扩充重症床位。

除了增加重症床位,各医院也要配备好包括呼吸机等救治设备,并以ICU的班底为骨干,召集有危重症救治经验的医生、护士组成重症救治队伍。同时,要提高防重症的意识,除了接种疫苗,高风险死亡、高风险重症的病人亦要尽早服用抗病毒药物,降低重症率。

王广发提到,医疗资源不发生挤兑,其实是危重症救治成功率高的关键因素。对于不同地区要如何应对疫情高峰,他指出,大多数奥密克戎感染者都不是重症,医疗机构应对病人分级,轻症、低风险病人回家,高风险的病人住院,同时要兼顾非新冠患者的诊疗需求。

对于中国本轮新冠疫情高峰会持续多久的问题,王广发表示,这次疫情高峰大概要持续到春节后。春节之后全国整体上会有减缓趋势,但基本恢复正常可能要到2月底、3月初了,也就是天气开始转暖的时候。但同时也要注意,北方停止供暖后,可能还会迎来一个小高峰。

12月7日,中国国家联防联控发布《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》。通知共提出10条具体事项,包括优化调整隔离方式、科学精准划分风险区域、进一步优化核酸检测等。

通知指出,科学精准划分风险区域。按楼栋、单元、楼层、住户划定高风险区,不得随意扩大到小区、社区和街道(乡镇)等区域。不得采取各种形式的临时封控。

根据通知,进一步优化核酸检测。不按行政区域开展全员核酸检测,进一步缩小核酸检测范围、减少频次。通知还指出,优化调整隔离方式。感染者要科学分类收治,具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例一般采取居家隔离,也可自愿选择集中隔离收治。

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