FX168财经报社(北美)讯 加拿大蒙特利尔两名儿童死于侵袭性A群链球菌(iGAS)感染相关并发症，儿科传染病医生说，随着其他国家爆发猩红热和iGAS感染，父母应该注意这些症状。
“尽管随着流感和RSV的高发，(严重的iGAS感染)可能会变得更加普遍，但它们仍然相对罕见。也就是说，保持警惕是件好事，”专攻传染病的儿科医生Joanne Langley博士告诉CBC。
蒙特利尔公共卫生部周五(12月16日)表示，两名两岁以下的儿童死于与侵袭性A群链球菌相关的并发症。自11月中旬以来，共有4名儿童感染了这种病毒。卫生官员们表示，这高于此类感染的平均水平。
蒙特利尔市负责突发卫生事件和传染病的医疗官员Geneviève Bergeron博士说：“目前还不清楚是什么原因导致了蒙特利尔的病例增加，以及现在世界各地不同国家的病例增加。”
“这可能与新冠疫情后的传播增加有关，也可能与其他病毒的传播有关。”
当A组链球菌变得严重时，它被称为侵袭性A组链球菌，或iGAS。这种情况发生在细菌进入人体通常不存在细菌的部位时，比如血液、大脑和肺。蒙特利尔公共卫生部表示，鼓励临床医生及时提供适当的护理，包括处方抗生素。
过去的几个月里，英国至少有16名儿童死于与iGAS相关的疾病。世界卫生组织说，10岁以下的儿童是受影响最大的年龄。美国疾病控制中心(Centers for Disease Control)也在调查儿童中侵袭性a组链球菌感染可能增加的问题。世卫组织和欧洲疾病控制与预防中心(ECDC)本周也敦促对欧洲的这些感染保持警惕。
一些儿科传染病医生说，他们最近注意到了更多的iGAS感染。“过去两周在病房的工作中，我们有很多侵入性的A族链球菌，”蒙特利尔Ste-Justine医院的儿科医生和传染病专家Fatima Kakkar博士告诉CBC。
加拿大公共卫生署(PHAC)发言人在周二通过电子邮件发送的一份声明中说，目前，英国的病例“不会对加拿大的iGAS疾病造成越来越大的风险”。
什么是A族链球菌？
A组链球菌(GAS)是生活在喉咙和皮肤中的细菌。GAS有一百多种不同的毒株，通常对大多数人无害。
多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的流行病学教授David Fisman博士说：“可能被A组链球菌感染，它可能只是无害地存在，不会困扰。或者，特别是在儿童和其他年龄段，它会导致喉咙后部感染，我们通常称之为链球菌性咽喉炎。”
由iGAS感染引起的两种更严重的疾病是链球菌中毒性休克综合征(STSS)和坏死性筋膜炎，或食肉性疾病。其他疾病包括脑膜炎和脓毒性关节炎。
现在这种病在加拿大流行吗?
蒙特利尔公共卫生部表示，自11月中旬以来，他们已经确认了4例iGAS确诊病例。有趣的是，加拿大其他地方的一些医生注意到这里有更多的iGAS感染。
蒙特利尔儿童医院的儿科传染病医生Jesse Papenburg说，由于目前还有其他几种病毒性疾病在流行，这可能是一些医生看到更多iGAS病例的原因。
他说：“病毒感染在某种程度上改变了我们对体内细菌的天然免疫力。研究表明，对于不同的病毒和细菌组合，是的，病毒性疾病会让人面临更严重的细菌感染风险。”
A组链球菌每年在加拿大流行。PHAC发言人Anne Génier在一封电子邮件中说，iGAS是“加拿大的地方病”，平均每年有2000到3000例。Langley强调，加拿大目前没有看到与其他国家相同数量的严重iGAS感染。
谁是iGAS的高危人群？
根据达尔豪西大学加拿大疫苗学中心研究员Langley的说法，最危险的是一岁以下的儿童，没有接种流感或水痘疫苗的人，免疫功能低下的人以及皮肤状况可能允许细菌进入体内的人，如无法控制的湿疹。“患水痘后，你感染A群链球菌的风险大约增加了10倍。”
孩子有哪些症状需要注意？
父母很难仅根据病史和身体检查来识别A组链球菌。“他们真的需要就医，” Langley说，并指出实验室测试将确认为a组链球菌。A组链球菌的另一种常见感染是皮肤感染脓疱病。
Langley说，监护人应该注意比“定期流鼻涕或咳嗽”更严重的症状。具体来说，如果出现以下儿童的危险症状，父母应该立即就医：
呼吸困难
发热
显著的性格变化
乏力
脖子僵硬
全身皮疹
不能吃不能喝
不再小便
Kakkar强烈建议儿童接种流感疫苗。“大多数严重的A组链球菌病例发生在流感之后。如果父母能让孩子接种疫苗，这肯定有助于降低这种严重的继发性并发症的风险。”
成人的症状是什么？
成人可能严重感染的症状是高烧、呼吸困难、疲劳和意识模糊。Langley说，皮肤大面积发红也是另一个症状。
如何保护自己和孩子？
除了观察疾病迹象和健康状况的变化外，Langley 建议在进食前、咳嗽或打喷嚏后适当洗手，并观察皮肤感染。
PHAC官员还建议人们对着纸巾或弯曲的肘部咳嗽或打喷嚏，并对经常接触的表面和物体进行消毒。
Langley 建议，如果孩子确实可能患有链球菌性喉炎，就去拜访或与医疗保健提供者交谈。“A组链球菌性咽喉炎可能相当常见，但不太可能发展成侵入性A组链球菌感染。”