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兒童不明肝炎在亞洲蔓延!印尼三名兒童死於“神秘肝炎” 新加坡一10個月大嬰兒患病

文 / TIER 來源:FX168

FX168財經報社(香港)訊 近日在歐美出現的兒童不明肝炎開始在亞洲蔓延,包括日本、新加坡、印度尼西亞都出現病例。印度尼西亞衛生部周一(5月2日)表示,今年4月,該國有三名兒童死於急性肝炎,這使得全球死於這種神秘肝病的人數上升到至少四人。

印尼衛生部在周一的一份聲明中說,這些兒童在首都雅加達住院,症狀包括惡心、嘔吐、嚴重腹瀉、發燒、黃疸、癲癇和失去意識。

(截圖來源:彭博社)

印度尼西亞衛生部敦促父母立即帶出現這些症狀的孩子去醫院。衛生部正在組建一個完整的檢測小組,以確定疾病的原因,並發布通知,加強全國範圍內的疾病監測。

上周末,新加坡證實一名10個月大的嬰兒感染了急性肝炎,目前正在調查該病例是否與世界各地報告的其他病例相似。

根據世界衛生組織的數據,在全球範圍內,至少還有一名兒童死於急性肝炎,另有十幾名兒童在感染肝炎後接受了肝髒移植手術。

最早在4月開始,英國就通報發現一種不明嚴重兒童急性肝炎,其主要感染對象是10歲以下兒童,症狀包含出現黃疸、腹部疼痛、腹瀉以及嘔吐。

雖然致病原因尚未確定,但研究人員正在研究一種稱為腺病毒的病原體家族。腺病毒能引起包括普通感冒在內的一系列疾病。

新加坡一10個月大嬰兒患原因不明肝炎

新加坡衛生部4月30日在答複媒體詢問時表示,一名10個月大男嬰罹患原因不明的急性肝炎,25日入院接受治療,目前他和家人狀況良好。

新加坡衛生部表示,實驗室檢測已確認這名嬰兒對引起肝炎的常見病毒呈陰性反應。男嬰曾在去年12月確診感染新冠肺炎,但目前尚無證據證明男嬰罹患的急性肝炎與新冠肺炎有關聯。衛生部正在做進一步的調查,以確認這起病例是否與國際上及世界衛生組織通報的原因不明急性肝炎病例相似。

新加坡衛生部正在密切監督情況,並已通知所有醫生,對出現肝炎症狀卻無法確定原因的兒童保持警惕。一旦孩子出現肝炎症狀,應盡早求醫。衛生部同時提醒,保持良好的衛生習慣如勤洗手,有助於減少許多常見的傳染疾病,包括腺病毒感染。衛生部也建議,身體不適的孩子不要上學,直到症狀消失或被評估適合重返學校。

美國疾病控制和預防中心4月29日發布的報告顯示,2021年10月至2022年2月期間,美國亞拉巴馬州共報告9例不明病因兒童急性肝炎病例,這些病例均沒有新冠感染史,所有患者血液樣本中都檢測到腺病毒,這些肝炎病例可能為腺病毒所致。

英國衛生安全局4月29日通報,英國25日以來新發現34例不明原因兒童肝炎病例,累計病例增至145例。其中,10名患兒接受肝移植,尚無死亡病例。英國衛生安全局說,病例增加可能關聯腺病毒感染,還在調查其他可能原因,如環境因素。

此輪不明原因兒童急性肝炎最早在英國發現。2022年4月12日,蘇格蘭發現了13例不明原因兒童嚴重急性肝炎病例,患兒年齡為11月齡-10歲(中位年齡為3.9歲,IQR:3.6-4.6歲),其中最早的病例發生在2022年1月。

截至目前,全球已有17個國家通報超過200起原因不明的兒童急性肝炎疑似病例。

此前,張文宏曾對在全球多地發生的兒童不明原因肝炎發表看法,他認為,目前發現與腺病毒感染存在一定的相關性。但是腺病毒感染是非常普遍的現象,會引起肺炎或者腹瀉,為什麼今年有這麼多病例發生重症肝炎,而且只在兒童中發生呢?目前推測是長時間的新冠隔離,兒童長時間沒有接觸過這種病毒,突然接觸會產生比較嚴重的免疫損傷有關,這種猜測與新發傳染病在疾病暴發的早期往往比較重的現象是一致的。如果是長時間的新冠隔離造成,而不是以前未發現的新病毒所致,則這次不明原因肝炎的後續影響效應會逐漸衰退,但是我們還需要對未知的病原體保持警惕,即便發生這種新發傳染病大流行的概率並不高。此外,隨着認識在不斷加深,目前確診病例的定義也在不斷更新中。

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